症例1 呼吸困難を訴え紹介により来院 男性 62歳 2007.11

8. 心膜炎

症例1

呼吸困難を訴え紹介により来院

男性 62歳 2007年11月掲載分

解答・解説

症例1の解答と解説

I、II、aVF、V4-6と広範な誘導で上に凹型のST上昇を認めます。これは冠動脈疾患ではなく、急性心外膜炎の特徴です。同時に記録された心エコー図所見を示します。

心エコー図1

画像:心エコー図1

心エコー図2

画像:心エコー図2

心エコー図3

画像:心エコー図3

心嚢液の貯留を認めます。 壁運動には異常はありません。この症例は、入院後の検査で、全身性エリテマトーデス(SLE)に感染性心膜炎を合併した症例と判明。 抗生剤とステロイド治療により改善いたしました。

木野昌也(ジェックス会長)

 

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出題:木野昌也(ジェックス会長・北摂総合病院院長)

 

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